Nếu toàn bộ phôi của bệnh nhân không lên được phôi nang sau 6 ngày nuôi cấy họ sẽ phải chấp nhận thất bại hoàn toàn vì không có phôi để chuyển. Vì thế nhiều bệnh nhân cũng băn khoăn về việc có nên nuôi phôi đến ngày 7 hay không? Hơn nữa, nếu phôi đạt tới dạng phôi nang vào ngày 7 thì có sử dụng dụng để chuyển và có thể đậu thai được không? Hãy cùng theo dõi bài viết dưới đây để được lý giải mọi vấn đề về nuôi phôi nang kéo dài qua ngày 6 nhé.

Thông thường phôi nang sẽ xuất hiện vào ngày 5 của quá trình nuôi phôi trong ống nghiệm. Tuy nhiên, có một số phôi phát triển chậm hơn và chỉ đạt tới được giai đoạn này sau 6 ngày nuôi cấy.

Tuy là phôi chậm nhưng người ta vẫn sử dụng phôi ngày 6 để chuyển, đông lạnh hay sàng lọc di truyền. Kết quả chuyển phôi ngày 6 cũng mang lại tỷ lệ thai và tỷ lệ trẻ sinh sống cao và không thấp hơn nhiều so với phôi ngày 5. Tính tới nay có rất nhiều em bé khoẻ mạnh ra đời từ việc chuyển phôi nang ngày 6. Vì thế việc sử dụng phôi ngày 6 được thực hành thường quy tại các trung tâm IVF.  Tuy vậy nếu phôi nuôi tới 6 ngày mà không hình thành được dạng phôi nang thì hầu hết các phòng lab IVF đều loại bỏ những phôi đó và không tiếp tục nuôi cấy kéo dài tới giai đoạn phôi ngày 7. 
Lý do là vì người ta cho rằng thời điểm đúng của phôi nang là 5 ngày sau nuôi cấy, tới ngày 7 mới đạt được giai đoạn phôi nang vậy là chậm 48h so với bình thường. 
Và hiện tượng này được cho là phôi bị dừng phát triển. Hơn nữa, những nghiên cứu đầu tiên của các tác giả như Y Shoukir năm 1998 về chuyển phôi ngày 7 cho kết quả thai thấp hơn rất nhiều so với phôi ngày 5/6. Vì vậy hầu hết các bên chỉ giới hạn nuôi phôi tới 6 ngày.

Để tìm lời giải đáp cho việc có nên tiếp tục cố gắng nuôi phôi đến ngày 7, cần cân nhắc đến yếu tố chính – kết quả của việc chuyển phôi ngày 7 có tốt không?

Nuôi cấy phôi ngày 7 trong phòng thí nghiệm có hiệu quả không?

Theo nghiên cứu của Yu Su và cộng sự có tới 3.3% bệnh nhân không có phôi nang nào mặc dù nuôi cấy 6 ngày trong phòng thí nghiệm. Những bệnh nhân này không có cơ hội để chuyển phôi dù đã thực hiện một chu kỳ IVF tốn kém. Vì thế, nhiều phòng lab trên thế giới nghĩ tới việc nuôi cấy phôi kéo dài tới 7 ngày để mong muốn thu được phôi nang có thể chuyển và tăng cơ hội mang cho bệnh nhân. Tính đến nay có khá nhiều nghiên cứu báo cáo về việc nuôi và chuyển phôi ngày 7. Tỷ lệ có thai và tỷ lệ trẻ sinh sống cũng rất khác nhau giữa các nghiên cứu. Những nghiên cứu đầu tiên chỉ có tỷ lệ thai lâm sàng khoảng 6.5% như được báo cáo bởi Y Shoukir năm 1998 và Takafumi Utsunomiy năm 2004. Trong khi đó một số nghiên cứu gần đây cho ra tỷ lệ trẻ sinh sống tốt hơn như 13.3% trong nghiên cứu của Yu Su, thậm chí lên tới 36.6% theo báo cáo của Sydney L. Lane năm 2022. Nhìn chung tỷ lệ thai này là thấp hơn đáng kể so với tỷ lệ thai khi chuyển phôi nang ngày 5 và ngày 6. Hơn nữa, tỷ lệ sảy thai đối với phôi nang ngày 7 cũng cao hơn so với phôi ngày 5/ngày 6. Nguyên nhân có thể do bất thường di truyền ở phôi ngày 7 cao hơn, hiện tượng này đã được chứng minh qua một số nghiên cứu. Vì thế, người ta khuyên nếu nuôi cấy sử dụng phôi ngày 7 thì nên thực hiện xét nghiệm sàng lọc phôi trước khi chuyển. 

Kết quả thử thai của bệnh nhân sau chuyển phôi (Hình minh họa)

Cho đến hiện tại có nhiều em bé khoẻ mạnh đã ra đời nhờ chuyển phôi nang hình thành vào ngày 7 của quá trình nuôi cấy. Chính phương pháp này đã mang lại thêm cơ hội cho những bệnh nhân không có phôi ngày 5 và ngày 6. Do đó, chúng ta có thể kết luận rằng có thể nuôi phôi kéo dài tới ngày 7, nếu có phôi nang đủ chất lượng có thể chuyển vào tử cung người mẹ để tạo em bé. Đặc biệt đối với trường hợp bệnh nhân không có phôi nang nào sau 6 ngày thì nên nuôi kéo dài đến ngày 7 để tăng cơ hội có thai. Ngoài ra, nếu có điều kiện bạn nên sàng lọc di truyền đối với phôi ngày 7 trước khi chuyển để mang lại kết quả tốt hơn.
Trên đây chúng tôi đã đưa ra một số quan điểm về việc nuôi và chuyển phôi ngày 7. Mong rằng những thông tin trên sẽ hữu ích và trợ giúp các bạn trong quá trình điều trị IVF. Hãy liên hệ với chúng tôi nếu các bạn mong muốn được tư vấn đề quá trình điều trị và nuôi cấy phôi. Chúc các bạn thành công và sớm có được em bé như ý.